Depresie rezistentă la tratament
Terapie cu ketamină

Etapa de evaluare

Totul începe cu o etapă de evaluare atentă, care ne ajută să înțelegem dacă acest tratament este potrivit pentru tine.
Mai întâi vei merge la un consult psihiatric cu un medic specializat din echipa clinicii noastre, care va urmări:

• Stabilirea diagnosticului de episod depresiv major rezistent la tratament (cel puțin două antidepresive administrate corect, fără răspuns terapeutic adecvat)
• Excluderea contraindicațiilor medicale sau psihiatrice:
    • Hipersensibilitate sau intoleranţă
    • Tensiune arterială necontrolată terapeutic
    • Istoric de AVC sau boală anevrismală
    • Eveniment cardiovascular recent (în ultimele 6 săptămâni), inclusiv infarct miocardic
    • Pacienți cu antecedente de hemoragie intracerebrală
• Revizuirea tratamentelor psihiatrice anterioare și a altor afecțiuni de care suferi
• Stabilirea indicației terapeutice pentru esketamină, conform protocoalelor clinice

După stabilirea indicației medicale, vei avea o sesiune de evaluare psihologică, care vizează:

• Înțelegerea profilului emoțional și cognitiv
• Identificarea vulnerabilităților și resurselor personale
• Formularea obiectivelor terapeutice generale
• Estimarea capacității de a lucra cu conținut simbolic și emoțional intens

Pregătirea (Set and Setting)

Această etapă este esențială pentru siguranța și eficiența intervenției. Este momentul în care pregătim împreună sesiunile, astfel încât experiența ta să fie cât mai sigură și benefică.

La ce să te aștepți?

• Discuții de pregătire psihologică, în care se stabilesc:
    • Intenția sesiunii
    • modul de gestionare a eventualelor trăiri dificile
• Stabilim împreună un cadru liniștit și sigur pentru administrare
• Primești toate informațiile importante:
    • nu vei putea conduce sau lua decizii importante timp de 24 de ore după administrare
    • este recomandat să fii însoțit la plecare ca să ajungi în siguranță acasă după sesiune
    • posibile efecte secundare (grețuri, amețeli, disociere temporară, creșteri ale TA) – care de obicei sunt ușoare și temporare;
• Semnezi consimțământul informat doar după ce înțelegi totul clar.

Administrarea ketaminei

Ketamina se administrează sub formă de spray nazal, într-un mediu controlat, în prezența echipei medicale.

Cum decurge o sesiune:

• Doza este ajustată pentru tine, în funcție de greutatea corporală și de toleranță
• Ești însoțit permanent de medicul psihiatru și de un asistent al acestuia
• Monitorizăm cu atenție parametrii vitali, efectele fiziologice și starea emoțională
• Toate administrările sunt documentate conform protocoalelor legale

Integrarea terapeutică și psihoterapia

După ce efectul ketaminei a trecut, urmează o etapă foarte importantă: integrarea. Este momentul în care, împreună cu terapeutul, începi să înțelegi ce ai trăit în timpul sesiunii.

Dar terapia individuală continuă dincolo de aceste sesiuni de integrare. În ședințele regulate de psihoterapie:

• Vom lucra mai în profunzime cu ceea ce a ieșit la suprafață
• Vom construi împreună strategii noi de a face față emoțiilor și situațiilor dificile
• Vei fi susținut să păstrezi schimbările bune pe termen lung și să-ți recapeți echilibrul în viața de zi cu zi